1 سمعك هاي متصل به استخوان(BAHA)سمعك هاي اطلاعات بيشتر باها بسياري از معايب سمعك هاي انتقال استخواني را ندارد.همانند سمعك هاي انتقال استخواني،خروجي باها نيز، ارتعاش مكانيكي است اما اين ارتعاش را بوسيله ي يك پيچ تيتانيومي جاگذاري شده در ماستوئيد، به جمجمه انتقال مي دهد. بدليل آنكه جنس آن تيتانيومي است،پيچ به استخوان، مجتمع(به معناي ساده تر قرار داده مي شود) مي شود.همانطور كه در شكل16.6 نشان داده شده است،سمعك شامل ويبراتوري است كه به يك سرنيزه پلاستيكي جاگذاري شده در يك پايه ي جناحي تيتانيوم،متصل است كه از طريق پوست عبور مي كند وبه انتهاي خارجي پيچ ثابت تيتانيومي متصل شده است.ارتباط مستقيم از راه پوست مربوط به پيوند زير پوستي است.با شيوع خيلي كم مشكلات مربوط به نفوذ كردن وسوراخ كردن پوست،پديد مي آيد.جراحي مورد نياز براي فيت كردن سمعك نسبتا كوچك است:معمولا تحت بيهوشي موضعي وبراساس مباني سرپايي،صورت مي گيرد.در بعضي كشورها باها بطور وسيعي جايگزين سمعك هاي انتقالي مرسوم براي بيماراني شده كه نياز دائمي به مرتعش كننده استخوان دارند.مسير مكانيكي مستقيم به سمت جمجمه،ارتعاشات را قادر مي سازد تا موثرتر وراحتر،منتقل شوند چون به تراكم و فشرده كردن پوست،نياز ندارند.
BAHA و اتصالالتش براي عبور از طريق پوست به استخوان را نشان مي دهد.اصلاح شده با دستور سيستم پزشكي انتيفيك. با استفاده از سمعك انتقال استخواني مرسوم،همه ي حركت ارتعاشي مبدل ، بوسيله ي پوست و بافت هاي نرم زير جلدي،جذب مي شود.سيستم هاي باها ، سطح رضايت بخشي از تحريك را براي بيماران داراي آستانه هاي انتقال استخواني(ميانگين فركانس هاي500،1000،2000 و 3000هرتز) بالاي45dB براي سر پوشيده شده با سمعك و بالاي60dBبراي بدن پوشيده با سمعك است.بسياري از مطالعات گزارش داده اند كه بيماران داراي افت شنوايي مناسب و آنهايي كه نياز دائمي به سمعك انتقال استخواني دارند،باها را نسبت به انتقال دهنده استخواني غيركاشتني جايگزين،ترجيح مي دهند.اين مزيت ها،استفاده مي شود خواه دستگاه توانايي تمييز گفتاري نسبت به آنچه كه بوسيله ي سمعك انتقال استخواني بهتري فراهم شده را فراهم مي نمايد. باها بطور مشخص، راحتي فيزيكي بيشتري فراهم مي كند و نسبت به سمعك انتقال استخواني مرسوم،كمتر نمايان است . نسبت موثر بودن باها وسمعك هاي انتقال استخواني، اطمينان بخشي كمتري دارد.بهرحال در افت انتقالي بالاتر بيمار،سمعك باها نسبت به سمعك انتقال هوايي، موثرتر است.
منبع: