تعدادي عوامل موثركه در ايجاد كم شنوايي ادامه مطلب وابسته به سن مداخله مي كنند پيشنهادشده است. اين عوامل شامل فاكتورهاي بيولوژيكي وژنتيكي، قرارگيري درمعرض نويز، برخورد با عوامل اتوتوكسيك وبرخي وضعيت هاي پزشكي مي باشند. مواردي ازقبيل آتروفي ارگان كورتي ويا استرياوسكولاريس، كاهش نورون هاي حلزوني، كاهش عروق خوني وتحليل سايرساختارها ممكن است منجربه كم شنوايي بادرجات واشكال مختلف شود. تمايزگفتار ضعيف به خصوص درحضور نويز زمينه ازعلائم معمول است. برخي افراد به علت هاي ژنتيكي درطول زندگي شان به كم شنوايي مبتلا مي شوند درحاليكه سايرافراد ممكن است به علت قرارگيري طولاني مدت درمعرض نويزهاي محيطي، كاري وتفريحي دچاركم شنوايي شوند. علاوه براين برخي افراد ممكن است به علت مصرف داروهاي اتوتوكسيك، يادراثربيماري ها يا اختلالات گوش ويابه علت تروماي گوش نيزدچارآسيب شنوايي شوند.صرف نظرازعلت كم شنوايي، احتمال اينكه تغييرات گوش داخلي منجر به ايجاد كم شنوايي هاي دائمي برگشت ناپذيرباروش هاي دارويي ياجراحي شود، وجود دارد. علاوه براين عوامل ژنتيكي يابيولوژيكي، عوامل ديگري كه عوامل غيرشنيداري ناميده مي شوند (مثل سن، جنسيت، وضعيت اجتماعي-اقتصادي، خصوصيات فردي) مواردي هستند كه روي اثرفردي كم شنوايي تاثيرمي گذارند. زماني كه كم شنوايي باعث مشكلات ارتباطي شود، به طور بالقوه كيفيت زندگي راكاهش مي دهد. اين كم شنوايي به خصوص در درجات شديد تاعميق ممكن است تاثيرمخرب ووسيعي روي سلامت جسمي، آسايش عاطفي ورواني، حدت ذهني ارتباط اجتماعي، روابط خانوادگي، عزت نفس وروي عملكرد كاري يا استخدام افراد داشته باشد. اين نتايج منفي كم شنوايي روي كيفيت زندگي ممكن است باكاربرد موفق پروتزهاي شنوايي (مثل سمعك، تجهيزات قابل كاشت و وسايل كمك شنيداري) وشركت دربرنامه هاي توانبخشي (AR) كاهش يابند. مديريت موفق كم شنوايي به طورقابل توجهي به خودكفايي درزندگي روزمره بستگي دارد. برنامه هاي AR ويژه بزرگسالان، جهت وآموزش به منظورتسهيل ارتباط كارآمد وموثر رافراهم مي كند. به طورمعمول اين برنامه ها شامل تشخيص وارزيابي مشكلات شنوايي، غربالگري بينايي، مشاوره وارجاع مي باشد. اين برنامه ها به شركت كنندگان كمك مي كنند تااطلاعاتي درمورد كم شنوايي وروش هاي درماني دارويي، جراحي ويادرمان هاي پروتزي براي رفع مشكلات شنوايي كسب كنند. برنامه هاي AR بواسطه مصاحبه هاي جامع وارزيابي بيمار، به كاربران سمعك هاي حسي كمك مي كنند كه به طورمطلوب ازآنها استفاده كنند وهم چنين درافزايش مهارت هاي ارتباطي وايجاد يك برنامه مستقل مديريت كم شنوايي توسط خودفرد كمك كننده اند. بخش هاي برنامه AR ممكن است شامل موارد زيرباشد: 1) اطلاعاتي درمورد دست يابي واستفاده ازوسايل كمك شنيداري علاوه برسمعك، 2) آموزش گفتارخواني وتربيت شنوايي به منظور حداكثر استفاده ازباقيمانده شنوايي، 3)اطلاعاتي درمورد پروتزهاي قابل كاشت، 4) اطلاعات درمورد حقوق قانوني براي دست يابي به ارتباط كه درقانون مربوط به امريكايي هاي داراي معلوليت تضمين شده است و 5) اطلاعاتي درمورد چگونگي دست يابي به گروه هاي حمايتي جامعه. برنامه هاي AR ممكن است دردانشگاه ها، بيمارستان ها، مراكزاجتماعي ومراكزخصوصي موجود باشند. اين برنامه ها فرصت هايي رافراهم مي آورند كه به موجب آن بزرگسالان وخانواده هاي آنان مي توانند: 1) با سايرافراد داراي كم شنوايي واعضاي خانواده آن ها ديداركنند، 2)استراتژي هايي براي مقابله باشرايط دشوار ارتباطي رابه اشتراك گذارند و 3)حمايت برابري دريافت كنند. علاوه بر برنامه هاي AR، افراد مي توانند ازطريق اينترنت وكتابخانه ها نيز اطلاعاتي را درباره خدمات ومحصولات موجود جمع آوري كنند. بادراختيار داشتن اين اطلاعات، افراد داراي كم شنوايي دروضعيت خوبي براي كنترل نگراني هاي موجود دررابطه با مديريت كم شنوايي شان هستند.
منبع: