شنبه ۲۹ اردیبهشت ۰۳

سنجش شنوايي و تجويز سمعك مناسب

فلز آلومينيوم داري تركيباتي انعطاف پذير است كه به صورت سنگ معدن يافت ميشود

۱۴ بازديد

كم شنوايي انتقاليتفسير نتايج ABR در بيماران سايت با شنوايي نامتقارن وكم شنوايي آميخته در گوش ضعيف تر، اگرتنها براساس زمان نهفتگي مطلق موج V باشد، بسيار چالش زاست. هردو كم شنوايي انتقالي و رتروكوكلئار عموماً باعثايجاد تاخير در زمان نهفتگي موج V مي گردند اما مقادير زمان نهفتگي هاي بين موجي  نسبتاً مستقل ازكم شنوايي انتقالي يا حسي مي باشند.اثر درجه و شكل كم شنواييكم شنوايي حسي فركانس پائين: ارزيابي ايميتانس در تمايز بين كم شنوايي حسي عصبي فركانس پائين از كم شنوايي هاي انتقالي ويا آميخته بسيار موثراست.با محرك كليك، امواج و توابع شدت – زمان نهفتگي ABRعموماً در كم شنوايي هاي حسي فركانس پائين، طبيعي ثبت مي شوند.  كاهش مختصر زمان نهفتگي بين موجي V-I  در اين بيماران، در مقايسه با شنوندگان طبيعي يا افراد كم شنواي با ساير اشكال اديوگرام.اثرات درجه و شيب كم شنواييافزايش زمان نهفتگي موج V با افزايش ميزان كم شنوايي در فركانس 4000 هرتزميزان زمان نهفتگي در كم شنوايي تا افت 60 dBHL ثابت بوده و سپس به طور خطي به ميزان حداكثر 4/0ms  تا افت شنوايي 90 dBHL افزايش مي يابدبيشترين تغيير در زمان نهفتگي، در بيماران با كم شنوايي بيشتر از 70 dBHL زمان نهفتگي  ABR در بيماران با كم شنوايي حسي شيب دار در مقايسه با اشكال اديومتريك flat، نسبتاً بيشتر مي باشد راهنماي تعيين سطح شدتي محرك كليك در ABR تشخيصي مطابق با درجه كم شنوايي ميانگين صوت خالص                               سطح شدتي كليك( براي 1000 ، 2000 و 4000 هرتز)0- 10dBHL                                           70dB nHL   20-39 dBHL                                         80 dB nHL 40-59 dBHL                                         90 dB nHL 60-79 dBHl                                        100 dB nHL Prosser و Arslan شاخص تشخيصي را براي تمايز بين اختلالات حلزوني از وراءحلزوني مطرح نمودند، كه به عنوان ΔV شناخته مي شود.مقادير مثبت ΔV ( بزرگتراز 0Δ ) دال بر اختلال وراءحلزوني مي باشد. ( %75 بيماران)براي مقادير ΔV كمتراز0، اطلاعات بيمارمي توانند با سطح اطمينان %95 براي اختلالات حلزوني بررسي  شوند نبود پاسخ در ABR ضرورتاً به معناي deaf  بودن نيست

منبع:

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d8%a7%d8%aa%db%8c%da%a9%d9%86/

تا كنون نظري ثبت نشده است
ارسال نظر آزاد است، اما اگر قبلا در مونوبلاگ ثبت نام کرده اید می توانید ابتدا وارد شوید.