تحقيق اخير مطرح كرد كه اختلاف دامنهABR سمعك ويدكس توده اي بيش از10 درصد ممكن است تشخيصي براي تومور باشد. ديگر تحقيقات مربوط به تغيير پارامترهاي محرك كه باعث جدايي گوشهاي سالم و توموردار مي شود باعث بهبود حساسيت و ويژگي ABR توده اي مي شود.محدوديت هاي پاسخ شنوايي توده اي ساقه مغز:يكي از محدوديت هاي اصليABR توده اي اين است كه بايد با سطوح كليك كمتر از60و 65dBnHL بدست بيايد.بنابراين بيماران با ميانگين كم شنوايي بيش از60dB در فركانس هاي شنوايي استاندارد نمي توانند با ABR توده اي غربال شوند.دليل اين محدوديت ها اين است كه سطوح كليك بالاتر نياز به سطوح نويز پوششي بالاتر براي بدست آوردن پاسخ هاي باند اقتباسي درABR توده اي دارد.اين سطوح نويز پوششي بالاتر براي افراد نرمال كهABR توده اي معيار تشخيصي است كاربرد ندارد. بنابراين ما نمي توانيم اطلاعات پايه را برايABR كليك كه بالاتر از سطح60 تا65dBnHL است بدست آوريم.به هرحال اين يك محدوديت مهم نيست چون كاربرد اصليABR توده اي كشف تومورهاي كوچك كشف نشده باABR استاندارد است.معمولا بيماران با تومورهاي كوچك كم شنوايي ميانگين بيش از60dBnHL ندارند.اگر بيماران كم شنوايي بيش از 60dBnHL به خاطر تومور داشته باشند و تومور نسبتا بزرگ باشد، ABR استاندارد غير طبيعي خواهد بود و نياز به ABR توده اي نيست. همچنين سطوح كليك پايين تر از60dBnHL برABR توده اي اثر دارد چون سطوح محرك پايين تر ممكن است فيبرهاي احاطه شده با تومور را فعال نكند، بنابراين هنگامي كه سطوح تحريكي بسيار پاييين است ممكن است يك تغيير مهم در دامنهABR توده اي در بيماران با تومورهاي كوچك مشاهده نشود.در پايان كم شنوايي حسي دامنهABR توده اي را كاهش مي دهد كه ممكن است منجر به rate مثبت كاذب بالاتري(ويژگي كمتري) شود.به هرحال تجديد نظر در اين مشكل باعث بهبود ويژگيABR توده اي مي شود.
منبع:
tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d9%88%db%8c%d8%af%da%a9%d8%b3/